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头痛不止怎么办? 警惕:青光眼找上你
2015/12/20来源:艾维华山眼科 浏览:0次

  儿子结婚可把宋阿姨累得够呛,有天吃过晚饭后,她突然觉得右侧头痛不止,以为患了点感冒,她没往心里去,觉得可能是人老了经不起事,血压又上来了,休息一下就会轻点。

  不料,半夜她的头痛得越来越厉害,不得不到内科看急诊。她没告诉医生眼睛痛的情况,而医生一听说是头痛,在检查身体其他部位没发现异常后,便给宋阿姨打了止痛针,让她明天复查。

  回家后,宋阿姨的头痛并没有减轻,而且眼痛的那一侧头痛更厉害了,第二天又去了医院.这次经过仔细检查,医生观察到宋阿姨眼睛发红,请眼科医生来会诊,发现其右眼视力已经跌至0.2,左眼视力则在1.0左右,一测眼压,竟然超出正常值两倍多!经确诊,医生告诉宋阿姨:她正处于“闭角型青光眼”急性发作期。经积极降眼压、缩瞳等治疗后,头痛消失,右眼视力也恢复到0.8。

  易被当成高血压、感冒误诊

  华山眼科医院专家告诉我们:青光眼发作时的头痛、恶心、呕吐等,是很多疾病都共同存在的常见症状。青光眼急性发作时所出现的头痛,容易使人误以为是受凉感冒;所出现的恶心呕吐更容易使人误以为是胃肠型的感冒或胃肠炎,从而忽略了眼部病变的检查,错失青光眼早期确诊、早期治疗的良机。

  诚如大家所说,青光眼一向被称为视力的窃贼和小偷,是世界三大致盲眼病之一。那么,如何及早发现青光眼呢?专家教大家几招:

  一、重视头痛

  头痛往往是青光眼病人的首发症状。但不同于一般性的头痛可用镇静、去痛药缓解。因为青光眼性的头痛是由于眼压升高压迫眼球组织而产生的只有在眼压下降后才可减轻或消除。青光眼头痛往往还伴有眼眶、鼻根胀痛,单眼的头痛还可表现为剧烈的偏头痛。

  二、恶心呕吐不一定是肠胃炎

  胃肠道疾病引起的恶心呕吐也是很常见的,但还常伴有腹痛或大便次数改变等症状,用止呕、止痛药物后多可缓解,这是可以鉴别的。而青光眼病发作时的恶心呕吐只有在眼压下降时才会减轻或消除。有时呕吐后眼压反可下降,出现一时性好转,但眼压仍高,虹视、头痛也都还存在。

  三、虹视的出现

  是指病人发病时,看灯光会有一个彩虹样的光圈绕在灯光周围。外圈红色,内圈绿色或紫蓝色。这是由于眼压增高后,眼内液体循环障碍引起角膜水肿,产生折光改变所致。眼压恢复正常时,虹视就消失。但虹视并非青光眼的特有症状,晶状体混浊或结膜部有分泌物时也可发生,只是色调不如典型的虹彩那样鲜明。也不像青光眼的虹视具有发作性,同时也不伴有头痛等症状。

  四、视力障碍

  青光眼病在急性发作时都有明显的视力下降。除了角膜水肿 这一原因外,更主要的是眼压增高造成视神经受到损害所致。眼压越高视神经受压越厉害,视力下降也就越明显。有的早期病人并没有视力明显下降的表现,只有在夜间出现雾视和视物模糊,经过较好的休息,次日就消失了,就是青光眼发病的前驱症状,切不可忽视。

  专家还提醒,40岁后,每年必须定期查眼压、眼底,如果在眼部常规检查时,被医生告之有患青光眼的可能(怀疑青光眼),应遵医嘱进行青光眼排查,并定期复查。“防患于未然”是青光眼预防的重要宗旨。

  此外,青光眼患者多为老年人,而他们往往原本就患有高血压,加上发病时情绪紧张、疼痛刺激等原因,会使血压升得更高。而接诊医生为保险起见,很可能首先使用降压药物把血压控制下来。殊不知,临床常用的降血压药物--硝酸酯类,反而会加重青光眼的病情。

  所以患者就诊时,一定要跟医生讲清楚自己最不舒服的是什么,不要放过任何看似毫不相干的细节,比如看东西不清或视野变窄等。除此之外,还有什么不适也要统统交代清楚,否则容易误导专科医生,耽误良好治疗时机。


 
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